A dor crónica é um fenómeno complexo e reduz consideravelmente a qualidade de vida. Resulta de uma anomalia sensorial persistente que é causada por um processo periférico em curso, como a inflamação crónica, no entanto, pode também ocorrer independentemente do evento que a originou.
Quanto maior a duração da dor, menor é a probabilidade de uma normalização completa do sistema nervoso. Assim, o objetivo da terapêutica da dor crónica tem de ser a supressão da dor ou, se tal for impossível, iniciar o tratamento suficientemente cedo para prevenir o desenvolvimento da denominada “memória da dor”, sendo a Acupuntura cada vez mais usada.
A designação “memória da dor” descreve o fenómeno da persistência da dor apesar de a lesão já estar resolvida. As condições típicas de dor crónica são: dor oncológica, dor lombar, dor artrítica, osteoartrite, dor neuropática.
O que é a acupuntura?
A Acupuntura é uma técnica que utiliza a capacidade natural do corpo “procurar” o equilíbrio. Os mecanismos de ação da Acupuntura têm sido investigados desde a segunda metade do século XX, sendo atualmente um facto que a Acupuntura exerce os seus efeitos através da estimulação de terminações nervosas nos tecidos punturados. Esta estimulação local provoca a libertação de substâncias que têm como efeito final o aumento da circulação local, com melhoria da oxigenação e do aporte de nutrientes aos tecidos. A este nível de atuação local há também estimulação da atividade do Sistema Imunitário.
A Acupuntura tem efeitos a vários níveis do sistema nervoso, desde os nervos periféricos, medula espinhal e cérebro, nomeadamente a nível do sistema límbico (um conjunto de áreas do cérebro relacionadas com as emoções), do hipotálamo e da hipófise, bem como do córtex cerebral. Foi também bem estabelecida a atuação a nível de um conjunto de áreas do Sistema Nervoso Central, que quando ativadas, inibem/influenciam, a transmissão da dor desde a medula espinhal para o cérebro.
A Acupuntura é uma técnica segura e com raros efeitos adversos quando realizada por profissionais qualificados.
A consulta de Acupuntura inclui uma consulta inicial de avaliação global do doente com enfoque no diagnóstico dos problemas e definição do plano terapêutico, avaliando-se a indicação ou não para a acupuntura. Pode ser feita por adultos, crianças a partir dos 12 anos. No caso dos menores de 12 anos, são realizadas técnicas de pressão digital em pontos de acupuntura, “tui-na”, evitando-se a puntura com agulha e nas grávidas poderá ser realizada a partir das 20 semanas de gestação.
Quantas sessões são necessárias?
O número de sessões é avaliado individualmente, visto que depende do diagnóstico, prognóstico e da resposta individual ao longo do tratamento.
Genericamente, para que se possa observar um efeito da acupuntura são recomendadas 4 a 8 sessões. A avaliação clínica irá determinar o número de sessões necessárias. Em alguns casos, após término do tratamento inicial, poderá ser necessário um tratamento mais espaçado conforme as condições clínicas e o estado global do doente.
