O pé diabético é uma complicação comum da diabetes caracterizada por alterações nos nervos e na circulação dos pés, que aumentam o risco de feridas, infeções e úlceras. Devido à neuropatia diabética, muitas pessoas deixam de sentir dor, calor ou lesões, permitindo que pequenas feridas evoluam para problemas graves. O pé diabético é uma das principais causas de amputações evitáveis quando não tratado a tempo.
O pé diabético desenvolve-se principalmente devido a duas complicações da diabetes:
Neuropatia diabética: danos nos nervos que reduzem a sensibilidade nos pés.
Doença arterial periférica: circulação sanguínea deficiente, que dificulta a cicatrização.
Outros fatores que aumentam o risco incluem:
Níveis de glicemia mal controlados
Calçado inadequado
Calosidades não tratadas
Infeções fúngicas ou bacterianas
Fumar, que agrava a má circulação
Controlar a diabetes é essencial para prevenir o pé diabético.
Os sintomas do pé diabético podem variar, mas incluem:
Formigueiro, dormência ou perda total de sensibilidade
Pele seca, rachada ou com alterações de cor
Feridas que não cicatrizam
Calos, bolhas ou fissuras
Mau odor persistente
Inchaço ou vermelhidão
Úlceras nos pés, que podem infeccionar
Como muitas pessoas não sentem dor devido à neuropatia, é fundamental examinar os pés diariamente.
O diagnóstico do pé diabético é clínico e pode incluir:
Avaliação física dos pés
Testes de sensibilidade e reflexos
Exames para verificar circulação e pulsos
Cultura de feridas em caso de infeção
Exames de imagem, como raio-X, para avaliar ossos ou detetar infeções profundas
O diagnóstico precoce é crucial para evitar complicações.
O tratamento do pé diabético depende da gravidade das lesões e pode incluir:
Limpeza e curativo das feridas
Antibióticos em caso de infeção
Remoção de tecido morto (desbridamento)
Uso de calçado terapêutico ou palmilhas especiais
Controlo rigoroso da glicemia
Tratamento de problemas vasculares, quando necessário
Internamento hospitalar nos casos mais graves
Intervir cedo reduz significativamente o risco de amputações.