Hérnia Abdominal

A hérnia abdominal ocorre quando uma porção de tecido, geralmente parte do intestino, faz saliência para o exterior, através de uma fraqueza na parede abdominal.

É uma condição comum que pode afetar pessoas de qualquer idade e tende a piorar progressivamente caso não seja tratada.

As hérnias podem aparecer em várias regiões do abdómen, sendo as mais comuns: inguinais, umbilicais, epigástricas e incisionais.

A hérnia abdominal resulta de um ponto fraco na musculatura associado a aumento da pressão dentro do abdómen.

Principais causas e fatores de risco incluem:

• Esforço físico intenso ou levantamento de peso

• Obesidade

• Tosse crónica

• Obstipação persistente

• Gravidez

• Envelhecimento natural dos músculos

• Cirurgias abdominais anteriores (hérnia incisional)

• Predisposição genética

Qualquer situação que aumente a pressão abdominal pode favorecer o surgimento ou agravar uma hérnia.

Os sintomas variam conforme o tipo e tamanho da hérnia, mas geralmente incluem:

• Inchaço ou “bola” visível no abdómen ou virilha

• Dor ou desconforto, sobretudo ao tossir, fazer esforço ou levantar peso

• Sensação de peso ou pressão abdominal

• Dor que piora ao final do dia

• Em casos mais graves, sinais de encarceramento: dor súbita intensa, náuseas, vómitos e endurecimento da hérnia

A hérnia encarcerada ou estrangulada é uma urgência médica.

O diagnóstico é clínico, feito através da avaliação do médico e pela observação da protuberância na região afetada.

Exames que podem ser utilizados:

• Ecografia abdominal, especialmente útil em hérnias pequenas

• Tomografia computorizada, em casos mais complexos

• Ressonância magnética, quando é necessária maior precisão

O diagnóstico precoce evita complicações e permite um planeamento adequado do tratamento.

A única forma definitiva de tratar uma hérnia abdominal é cirurgicamente.
No entanto, o tipo de cirurgia e o momento ideal variam conforme o caso.

Tratamentos disponíveis:

• Cirurgia convencional (aberta): reforço da parede abdominal com sutura ou colocação de uma prévia (tela)

• Cirurgia laparoscópica: técnica minimamente invasiva, com recuperação mais rápida

• Cirurgia robótica: disponível em centros especializados

O uso de cintas abdominais pode aliviar sintomas temporariamente, mas não corrige a hérnia.