José Mário Bastos, Dr.

Nefrologia é a especialidade médica que se ocupa do diagnóstico e tratamento clínico das doenças do sistema urinário, em especial o rim. Por vezes, essas doenças só afetam os rins mas é necessário sublinhar que, na maior parte dos casos, as doenças que afetam os rins são doenças gerais, como a diabetes Mellitus, a hipertensão arterial e algumas doenças imunológicas, que provocam lesões em vários órgãos.

A utilização inadequada de alguns medicamentos de uso corrente, como os analgésicos e os anti-inflamatórios, por exemplo, também pode provocar lesões renais.

Se não forem diagnosticadas precocemente e se não forem tratadas corretamente, as doenças renais podem provocar perda progressiva da função renal e evoluir para a insuficiência renal crónica. Na maioria dessas situações, a perda de função renal pode ser evitada se os doentes forem observados precocemente e seguidos numa consulta de Nefrologia. A realidade é que muitos doentes são enviados tardiamente para um médico nefrologista, habitualmente quando já têm insuficiência renal moderada ou grave e, nessas condições, a insuficiência renal já tem um carácter irreversível.

Muitas vezes, o melhor que o nefrologista pode fazer é impedir ou retardar o agravamento da doença renal, que já tem vários anos de evolução. As biópsias renais, hemodiálise, diálise peritoneal e transplantes renais encontram-se entre os procedimentos e tratamentos mais usuais na Nefrologia.

Patologias mais frequentes:

• Alterações do equilíbrio hidroeletrolítico e ácido-base
• Cálculos ou pedras nos rins
• Doença renal hipertensiva
• Infeção do trato urinário (pielonefrite)
• Insuficiência renal aguda
• Insuficiência renal crónica
• Litíase renal
• Nefropatia diabética