A dor lombar ou lombalgia é uma das causas mais comuns de idas ao médico e de perda de dias de trabalho. É uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo, sendo que a maioria das pessoas tem em algum momento da vida pelo menos um episódio de dor lombar. Felizmente, com prevenção adequada e tratamento, a maioria dos episódios de dor lombar revertem sem que seja necessário recorrer a cirurgia.
Os sintomas de dor lombar incluem: dor muscular lombar, dor aguda e/ou que irradia pelas pernas, dor que agrava com os movimentos e com posição prolongada de pé ou marcha.
As causas mais comuns de dor lombar incluem:
• Muscular – esforços físicos repetidos decorrentes de atividades profissionais ou de lazer e má postura.
• Lesões dos discos – os discos intervertebrais funcionam como almofadas entre as peças ósseas vertebrais. As lesões dos discos como as hérnias discais podem comprimir os nervos e originar dor lombar.
• Artrose – as alterações degenerativas iniciam-se precocemente na coluna vertebral, havendo evidência de sinais de desgaste articular tão cedo quanto na terceira década de vida.
Qualquer pessoa pode ter dor lombar, o risco pode ser maior se tiver um ou mais dos seguintes fatores de risco: idade avançada; sedentarismo; excesso de peso, posturas incorretas; fatores psicológicos (ansiedade e depressão) e tabagismo.
O tratamento e prevenção da recidiva da dor lombar são fundamentais para a melhoria do estado funcional e qualidade de vida. O tratamento da lombalgia pode depender do uso de analgésicos e anti-inflamatórios, fisioterapia e mais raramente cirurgia. O Fisiatra ou médico especialista em Medicina Física e de Reabilitação (MFR) é um profissional cuja competência, entre outras, reside na abordagem da patologia do sistema musculosquelético, diagnosticando através dos sintomas do doente, exame físico e se necessário exames complementares de diagnóstico a causa da dor.
Os estudos demonstram uma recuperação mais rápida e uma menor taxa de recidiva nos doentes que fazem programas de reabilitação ou fisioterapia. O tratamento pode incluir uma variedade de agentes terapêuticos como calor, ultrassons, eletroestimulação e exercício terapêutico. À medida que a dor diminui existe um conjunto de exercícios que podem ser realizados no sentido de melhorar a flexibilidade, força muscular abdominal e lombar e postura.
O pilates terapêutico é um método de exercício que permite melhorar a força muscular dos músculos do core (abdominais e lombares), a postura, flexibilidade e equilíbrio.
A hidroterapia é igualmente um ótimo exercício de baixo impacto. A água oferece uma resistência natural que ajuda no reforço muscular. A hidroterapia pode ter vários benefícios como diminuir o stress, melhorar a força muscular e resistência e permitir o relaxamento muscular. Pode fazer hidroterapia até se não souber nadar.
Assim, o objetivo da reabilitação é a recuperação máxima do doente e prevenção de novos episódios. O programa de reabilitação diversificado, desde fisioterapia, pilates terapêutico e/ou hidroterapia, permite a adaptação às necessidades específicas de cada doente, maximizando o seu potencial de recuperação e o restabelecimento de uma condição normal de saúde o mais rapidamente possível.
