José Oliveira Pinto, Prof. Dr.

A Cirurgia Vascular e a Angiologia é a área da Medicina que faz o diagnóstico e tratamento da patologia do sistema vascular que inclui a patologia arterial, venosa e linfática.

A Doença Arterial relaciona-se sobretudo com a doença aterosclerótica que tem como fatores de risco principais: os hábitos tabágicos, a diabetes e o colesterol elevado.

São exemplos desta patologias:
– Aneurismas arteriais (como é o caso dos aneurismas da aorta abdominal, ou das artérias periféricas, como é o caso dos aneurismas da artéria poplítea),
– A patologia arterial periférica e a patologia carótidea.

A Doença Venosa atinge uma percentagem elevada da população, sendo mais frequente no sexo feminino e constituiu uma das principais causas de absentismo laboral.

Sintomas: As pessoas com varizes dos membros inferiores queixam-se frequentemente de dor, “ sensação de peso nas pernas”, edema e cãibras. Estes sintomas são normalmente agravados pelo calor, razão pela qual estas queixas são mais pronunciadas no período estival. A úlcera da perna é a fase mais avançada desta patologia sendo muito frequentemente incapacitante para a atividade profissional. Dentro da patologia venosa são ainda frequentes a flebite superficial (oclusão e inflamação de trajeto varicoso) e a trombose venosa profunda (oclusão de veia profunda, frequentemente com sequelas locais).

As principais áreas de intervenção da cirurgia vascular e angiologia:

• Doenças das artérias — obstruções e aneurismas;
• Doenças das veias — varizes e trombose venosa;
• Doenças dos vasos linfáticos — linfedema;
• Vasculites e doenças vasomotoras;
• Hiperhidrose e quadros de hipersimpaticotonia;
• Malformações vasculares: arteriais, venosas e artério-venosas;
• Lesões tróficas de causa vascular — úlceras da perna (arteriais, venosas ou mistas), pé diabético.

Cirurgias mais frequentemente realizadas:

• Cirurgia de revascularização por obstrução das artérias dos membros inferiores – Cirurgia de bypass e angioplastia / stent
• Tratamento cirúrgico dos aneurismas arteriais – Cirurgia convencional e endovascular
• Correção cirúrgica e endovascular de lesões estenosantes dos troncos supra-aórticos
• Endarteriectomia carotídea, stenting carotídeo
• Cirurgia da insuficiência venosa crónica (varizes dos membros) – Cirurgia convencional e cirurgia minimamente invasiva (laser, radiofrequência, espuma, cola).