Doença Arterial Periférica

A Doença Arterial Periférica é uma condição circulatória em que as artérias que levam sangue para as pernas e pés ficam estreitadas ou obstruídas devido ao acúmulo de placas de gordura (aterosclerose).

Esta redução do fluxo sanguíneo provoca dor, cansaço e outros sintomas, especialmente durante a marcha. A Doença Arterial Periférica é um dos principais sinais de doença cardiovascular e deve ser tratada precocemente para evitar complicações graves.

A Doença Arterial Periférica é provocada sobretudo pela aterosclerose, mas vários fatores contribuem para o seu desenvolvimento.

Principais causas e fatores de risco

• Aterosclerose (depósito de gordura nas artérias)

• Tabagismo

• Diabetes

• Hipertensão arterial

• Colesterol elevado

• Idade avançada

• Sedentarismo

• Obesidade

• Histórico familiar de doença cardiovascular

Outros fatores que aumentam o risco

• Má alimentação rica em gorduras saturadas

• Stress crónico

• Doenças inflamatórias crónicas

Os sintomas variam conforme o grau de obstrução das artérias.

Manifestações mais comuns

• Dor nas pernas ao caminhar (claudicação intermitente)

• Cãibras ou sensação de peso nas pernas

• Dormência ou fraqueza nos membros inferiores

• Pele fria nas pernas ou pés

• Feridas que demoram a cicatrizar

• Queda de pelos nas pernas

• Unhas mais frágeis

• Pulsos fracos ou ausentes nos pés

Sintomas avançados

• Dor intensa mesmo em repouso

• Úlceras ou feridas crónicas

• Risco aumentado de gangrena

Nestes casos, a urgência médica é fundamental.

O diagnóstico da Doença Arterial Periférica combina avaliação clínica e exames complementares.

Avaliação médica

• História clínica detalhada

• Exame físico, com avaliação dos pulsos nos membros inferiores

Exames utilizados

• Índice tornozelo-braço (ITB) — teste essencial para medir o fluxo sanguíneo

• Eco-Doppler arterial

• Angio-TC ou angio-RM

• Arteriografia (em casos selecionados)

A deteção precoce permite prevenir complicações graves.

O tratamento da Doença Arterial Periférica visa melhorar a circulação, aliviar sintomas e reduzir o risco de eventos cardiovasculares.

Mudanças no estilo de vida

• Parar de fumar (a medida mais importante)

• Aumentar a atividade física, especialmente caminhada orientada

• Adotar alimentação equilibrada

• Controlar diabetes, tensão arterial e colesterol

Medicação

• Antiagregantes plaquetários (ex.: aspirina)

• Medicamentos para melhorar a circulação

• Estatinas para controlo do colesterol

• Antihipertensores, quando necessários

Tratamentos cirúrgicos ou minimamente invasivos

• Angioplastia com balão

• Colocação de stents

• Cirurgia de bypass arterial

• Remoção de placas (endarterectomia)

Estes procedimentos são usados nos casos mais graves ou quando o tratamento conservador não é suficiente.