Hipersensibilidade Dentária: porque é que um dente pode “gritar” de dor?

A hipersensibilidade dentária é uma dor breve, intensa e localizada que surge perante estímulos como frio, calor, doces, ácidos ou até durante a escovagem.

Esta dor acontece porque a dentina, camada do dente que contém pequenos canais chamados túbulos dentinários, fica exposta. Estes túbulos conduzem estímulos para a zona mais próxima da polpa, onde existem terminações nervosas muito sensíveis. Quando esta proteção natural desaparece, a dor surge de imediato.

As causas mais frequentes incluem escovagem demasiado forte, uso de escovas duras, desgaste do esmalte, retração gengival e hábitos como ranger ou apertar os dentes.

Dietas muito ácidas podem contribuir para erosão e expor a dentina. Restaurações profundas, pequenos traumas e fissuras também podem desencadear desconforto. Em muitos casos, vários destes fatores existem em simultâneo.

O sintoma típico é uma dor súbita, semelhante a uma “pontada elétrica” ou “choque”, que desaparece logo após o fim do estímulo. A principal diferença para outras situações dentárias é que a dor não costuma prolongar-se. Quando há dor contínua ou espontânea, é importante excluir outras causas, como cárie ou problemas na polpa dentária.

O diagnóstico começa com a descrição da dor pelo doente e a avaliação de fatores que possam ter exposto a dentina.

O exame clínico permite identificar desgaste, retrações gengivais, fraturas ou lesões cervicais (desgaste próximo à gengiva). Testes simples com jato de ar ou frio ajudam a confirmar o dente sensível.

Em alguns casos, são necessários exames complementares para excluir outras condições. Depois de identificada a origem, o tratamento é ajustado às necessidades de cada doente.

O tratamento depende da causa e pode envolver medidas realizadas em casa e no consultório. As principais medidas incluem:

• Utilização de pastas dentífricas dessensibilizantes com ingredientes como nitrato de potássio ou flúor (preferencialmente recomendadas pelo médico dentista).
• Uso de escova suave e técnica correta de escovagem.
• Aplicação profissional de vernizes fluoretados ou agentes dessensibilizantes que selam a dentina exposta.
• Correção de hábitos que provocam desgaste, como bruxismo, através de goteiras oclusais.
• Tratamento de recessões gengivais, quando necessário, e/ou restaurações em áreas cervicais muito desgastadas.

Estas abordagens ajudam a reduzir a dor, proteger os túbulos dentinários e aumentar o conforto a longo prazo.

Sim. A prevenção passa por uma escovagem suave com escova macia, evitando movimentos horizontais agressivos, e pela redução de alimentos e bebidas muito ácidas. O uso de produtos fluoretados é seguro e ajuda a fortalecer o esmalte quando utilizado conforme recomendado.

Controlar hábitos como ranger os dentes e manter consultas regulares permite detetar desgastes numa fase inicial.

Addy M. Dentine Hypersensitivity – New Perspectives on an Old Problem.

Canadian Advisory Board on Dentin Hypersensitivity. Management Recommendations.

Orchardson R, Gillam DG. Managing Dentin Hypersensitivity.