O que é?
O bruxismo é uma condição caracterizada pelo ato involuntário de apertar ou ranger os dentes, que pode ocorrer durante o sono, chamado de bruxismo noturno, ou durante o dia, conhecido como bruxismo de vigília. Trata-se de uma atividade muscular repetitiva dos músculos da mastigação, sem uma finalidade funcional como mastigar ou falar.
Quais são as suas causas?
O bruxismo não tem uma única causa, sendo geralmente resultado da combinação de vários fatores.
Entre os mais comuns estão o stress e a ansiedade, distúrbios do sono, como a apneia, problemas dentários ou de mordida, como desalinhamentos, predisposição genética e fatores neuromusculares e, por fim, hábitos de vida, incluindo o consumo de cafeína, álcool, tabaco e outras substâncias estimulantes.
Como identificar os sintomas?
Os sinais e sintomas podem variar, mas alguns são bastante característicos.
Entre eles, destacam-se o desgaste ou até mesmo fraturas dentárias, a sensibilidade ao frio e ao calor, dor na mandíbula, face ou pescoço, dores de cabeça ao acordar, desconforto na articulação temporomandibular (ATM), rigidez muscular matinal e barulhos de ranger, muitas vezes percebidos por familiares ou parceiros de cama.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é feito pelo médico dentista e baseia-se numa avaliação completa.
Inclui a história clínica e relato do doente, um exame intraoral, que permite identificar desgastes dentários e sinais musculares, e o relato de terceiros, quando o barulho de ranger é notado durante a noite. Em casos específicos, podem ser utilizados exames complementares, como polissonografia ou eletromiografia muscular, para confirmar a atividade bruxista durante o sono.
Existe tratamento?
Embora o bruxismo não tenha uma cura definitiva, este pode ser eficazmente controlado com diferentes estratégias.
Entre as mais utilizadas estão as placas oclusais feitas sob medida, que protegem os dentes e reduzem a sobrecarga muscular; ajustes dentários, que corrigem interferências na mordida, técnicas de relaxamento, incluindo fisioterapia e terapia cognitivo comportamental, medicação, em casos selecionados e sob supervisão médica, para aliviar dor ou tensão e uma abordagem multidisciplinar, envolvendo dentistas, médicos do sono e psicólogos quando necessário.
Como prevenir os seus efeitos?
A prevenção é fundamental e envolve a adoção de hábitos que ajudem a reduzir ou evitar os efeitos do bruxismo.
Entre eles estão a prática de atividades de gestão do stress e relaxamento, evitar cafeína, álcool e tabaco, especialmente à noite, não roer unhas ou mastigar objetos, manter hábitos de sono saudáveis com rotina adequada de descanso e a realização de consultas regulares ao médico dentista, para detectar sinais precoces de desgaste dentário.
Bibliografia
Diagnóstico e Tratamento do Bruxismo – Unicamp
Etiología, diagnóstico y manejo de bruxismo de sueño – Elsevier
Bruxismo: do diagnóstico ao tratamento – Universidade de Lisboa
Bruxismo: Uma revisão de literatura – RSD Journal
Terapias atuais utilizadas no tratamento do bruxismo – BJHS