Angioedema

O angioedema é um inchaço súbito das camadas mais profundas da pele e das mucosas, que afeta frequentemente os lábios, as pálpebras, a face, a língua, as mãos ou os pés. Em alguns casos, pode atingir a garganta e as vias respiratórias, tornando-se uma situação potencialmente grave.

Pode surgir isoladamente ou acompanhado de urticária.

O angioedema pode ter diferentes causas, entre as quais:

• Reações alérgicas a alimentos, medicamentos, picadas de insetos ou outros alergénios;
• Alguns medicamentos, nomeadamente determinados fármacos utilizados no tratamento da hipertensão arterial;
• Infeções;
• Angioedema hereditário, associado a alterações genéticas;
• Angioedema adquirido, relacionado com determinadas doenças.

Em alguns casos, não é possível identificar uma causa específica.

Os sintomas podem surgir rapidamente e incluem:

• Inchaço dos lábios, pálpebras ou face;
• Inchaço da língua ou garganta;
• Inchaço das mãos, pés ou outras zonas do corpo;
• Sensação de tensão, ardor ou desconforto na zona afetada;
• Urticária e comichão, sobretudo quando existe uma causa alérgica;
• Dor abdominal, náuseas ou vómitos em alguns tipos de angioedema;
• Dificuldade em respirar ou engolir quando as vias respiratórias são afetadas.

O aparecimento de dificuldade respiratória ou inchaço da língua ou garganta requer assistência médica imediata.

O diagnóstico é realizado através da avaliação dos sintomas, do historial clínico e da identificação de possíveis fatores desencadeantes.

Dependendo do tipo de angioedema, podem ser necessários testes de alergia, análises ao sangue ou estudos específicos do sistema do complemento, especialmente quando existe suspeita de angioedema hereditário.

O tratamento depende da causa e da gravidade dos sintomas. Nos casos associados a uma reação alérgica, podem ser utilizados anti-histamínicos e outros medicamentos, de acordo com indicação médica.

Quando o angioedema faz parte de uma anafilaxia, a adrenalina intramuscular é o tratamento de primeira linha. O angioedema hereditário necessita de uma abordagem específica, com medicamentos destinados a prevenir ou controlar as crises.

Quando existe comprometimento das vias respiratórias, é necessária avaliação e tratamento médico urgente.