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Doença Renal Policística (DRP)

O que é?

A Doença Renal Policística (DRP) é uma doença genética caracterizada pelo desenvolvimento de múltiplos quistos nos rins. Os quistos são pequenas bolsas preenchidas por líquido que podem aumentar de tamanho e em número ao longo do tempo, fazendo com que os rins aumentem de volume e possam perder progressivamente a capacidade de funcionar normalmente.

Existem diferentes formas da doença, sendo a Doença Renal Policística Autossómica Dominante (DRPAD) a mais frequente.

Causas

A Doença Renal Policística é causada por alterações genéticas que interferem com o desenvolvimento e funcionamento normal dos rins. Na maioria dos casos, a doença é hereditária, podendo ser transmitida de pais para filhos.

Existem duas formas principais:

  • Autossómica dominante – é a forma mais comum e manifesta-se geralmente na idade adulta;
  • Autossómica recessiva – é mais rara e tende a manifestar-se durante a infância.

Sintomas

A doença pode evoluir durante vários anos sem provocar sintomas. Quando surgem, podem incluir:

  • Hipertensão arterial
  • Dor nas costas, na região lombar ou lateral do abdómen
  • Sangue na urina (hematúria)
  • Infeções urinárias recorrentes
  • Cálculos renais
  • Sensação de aumento ou pressão abdominal
  • Diminuição progressiva da função dos rins

Os quistos podem também desenvolver-se noutros órgãos, principalmente no fígado.

Diagnóstico

O diagnóstico é realizado através da avaliação clínica, do historial familiar e de exames de imagem, principalmente a ecografia renal, que permite identificar os quistos nos rins. Em determinadas situações, podem ser utilizadas a tomografia computorizada (TC) ou a ressonância magnética.

Podem ainda ser realizadas análises ao sangue e à urina para avaliar a função renal. Em situações específicas, pode ser recomendado um teste genético.

Tratamento

Atualmente, não existe cura para a Doença Renal Policística, mas o acompanhamento permite atrasar a progressão da doença e prevenir ou tratar complicações. O tratamento pode incluir o controlo rigoroso da pressão arterial, hábitos de vida adequados e medicamentos específicos em determinados doentes.

Quando existe perda significativa da função dos rins, pode ser necessário tratamento para a doença renal crónica. Em fases avançadas, algumas pessoas podem necessitar de diálise ou transplante renal.