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Espasmos do esófago

O que é?

Os espasmos do esófago são alterações da motilidade esofágica caracterizadas por contrações anormais ou descoordenadas dos músculos do esófago. Podem interferir com a passagem dos alimentos e provocar dor no peito.

Causas

A causa exata nem sempre é conhecida. Podem estar associados a:

  • Alterações da motilidade do esófago
  • Refluxo gastroesofágico
  • Bebidas ou alimentos muito quentes ou frios
  • Stress ou ansiedade, que podem desencadear ou agravar sintomas em algumas pessoas

Não se trata simplesmente de um “espasmo muscular” isolado: existem diferentes perturbações da motilidade esofágica.

Sintomas

Os principais sintomas incluem:

  • Dificuldade em engolir (disfagia)
  • Dor no peito
  • Sensação de alimento preso no esófago
  • Dor ou desconforto ao engolir
  • Regurgitação, em alguns casos

A dor pode ser semelhante à provocada por algumas doenças cardíacas. Uma dor torácica nova, intensa ou inexplicada deve ser avaliada com urgência para excluir uma causa cardíaca.

Diagnóstico

O diagnóstico pode envolver:

  • Endoscopia digestiva alta
  • Manometria esofágica, um dos principais exames para avaliar a motilidade do esófago
  • Esofagograma com contraste
  • Outros exames para excluir doenças estruturais ou cardíacas

Tratamento

Depende da causa e da gravidade. Pode incluir:

  • Tratamento do refluxo gastroesofágico, quando presente
  • Medicamentos que diminuem as contrações do esófago
  • Alguns medicamentos utilizados no tratamento da dor neuropática, em situações selecionadas
  • Injeção de toxina botulínica em casos específicos
  • Dilatação ou procedimentos endoscópicos
  • Miotomia em casos selecionados e graves