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Ictiose arlequim (doença do palhaço)

O que é?

A ictiose arlequim é uma doença genética rara e grave que afeta a pele desde o nascimento. Caracteriza-se por uma alteração profunda da barreira cutânea, fazendo com que a pele se torne muito espessa, seca e com placas ou fissuras profundas.

A doença requer cuidados médicos especializados desde o nascimento e acompanhamento ao longo da vida.

Causas

A ictiose arlequim é causada por alterações no gene ABCA12, responsável por uma proteína essencial para a formação adequada da barreira protetora da pele.

A transmissão é autossómica recessiva, o que significa que, geralmente, a criança herda uma cópia alterada do gene de cada progenitor.

Sintomas e manifestações

  • Pele muito espessa e seca;
  • Formação de placas e fissuras na pele;
  • Alterações das pálpebras e dos lábios;
  • Dificuldade na regulação da temperatura corporal;
  • Maior perda de líquidos através da pele;
  • Maior risco de infeções;
  • Dificuldades respiratórias e de alimentação, sobretudo no período neonatal;
  • Mobilidade limitada devido à rigidez da pele.

Diagnóstico

O diagnóstico é geralmente realizado através das características clínicas observadas ao nascimento e pode ser confirmado através de testes genéticos que identifiquem alterações no gene ABCA12.

Em famílias com antecedentes da doença, pode também ser possível realizar diagnóstico genético durante a gravidez.

Tratamento

O recém-nascido necessita habitualmente de cuidados intensivos neonatais, com controlo da temperatura e hidratação, proteção da pele, prevenção de infeções e apoio respiratório ou nutricional quando necessário.

A longo prazo, são fundamentais os cuidados dermatológicos intensivos, incluindo hidratação frequente da pele e utilização de produtos específicos. Em determinadas situações, podem ser utilizados medicamentos retinoides sob acompanhamento médico especializado.