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Nefropatia por IgA

O que é?

A nefropatia por IgA, também conhecida como doença de Berger, é uma doença dos rins em que ocorre a acumulação de imunoglobulina A (IgA) nos glomérulos, pequenas estruturas dos rins responsáveis por filtrar o sangue. Esta acumulação provoca inflamação e pode afetar progressivamente a capacidade dos rins para eliminar resíduos e excesso de líquidos do organismo.

Causas

A causa exata da nefropatia por IgA não é totalmente conhecida. A doença parece estar relacionada com uma resposta anormal do sistema imunitário, que leva à formação e deposição de IgA nos rins. Alguns fatores genéticos e ambientais também podem contribuir para o seu desenvolvimento.

Sintomas

A doença pode não provocar sintomas durante vários anos e ser descoberta através de análises realizadas por outros motivos. Quando existem manifestações, podem incluir:

  • Sangue na urina (hematúria), que pode tornar a urina rosada, avermelhada ou acastanhada
  • Presença de proteínas na urina (proteinúria)
  • Urina com espuma, devido à presença de proteínas
  • Inchaço (edema), sobretudo nas pernas, tornozelos ou à volta dos olhos
  • Hipertensão arterial
  • Em fases mais avançadas, cansaço e outros sintomas associados à diminuição da função renal

Diagnóstico

A investigação inclui análises à urina e ao sangue, que permitem avaliar a presença de sangue e proteínas na urina e verificar o funcionamento dos rins. O diagnóstico definitivo é geralmente realizado através de uma biópsia renal, procedimento no qual é recolhida uma pequena amostra do rim para análise ao microscópio e identificação dos depósitos de IgA.

Tratamento

Não existe um tratamento único para todos os casos. O objetivo é proteger a função dos rins, controlar a pressão arterial e reduzir a perda de proteínas na urina. Podem ser utilizados medicamentos para controlar a pressão arterial e proteger os rins. Em determinadas pessoas com maior risco de progressão da doença, podem ser considerados outros tratamentos específicos, incluindo medicamentos que atuam sobre o sistema imunitário.

O acompanhamento regular é importante porque, em alguns casos, a doença pode evoluir ao longo dos anos para doença renal crónica.