Olheiras

As olheiras correspondem a alterações da cor, textura ou volume da região abaixo dos olhos, conhecida como região periorbitária.

Podem apresentar-se sob a forma de:

• Escurecimento da pele;
• Tonalidade azulada, arroxeada ou acastanhada;
• Sulcos ou depressões abaixo dos olhos;
• Associação com bolsas palpebrais.

As olheiras podem surgir em qualquer idade e resultar de uma combinação de fatores genéticos, anatómicos e ambientais.

As causas das olheiras são variadas e muitas vezes coexistem.

Entre os fatores mais frequentes encontram-se:

Predisposição genética

A hereditariedade é uma das principais causas, sendo comum existirem vários casos na mesma família.

Envelhecimento

Com o avançar da idade ocorre perda de colagénio, gordura e elasticidade da pele, tornando os vasos sanguíneos mais visíveis e acentuando os sulcos abaixo dos olhos.

Privação de sono e fadiga

Embora nem sempre sejam a causa direta, podem tornar as olheiras mais evidentes devido à palidez da pele e à congestão vascular.

Pigmentação da pele

O aumento da produção de melanina na região periorbitária pode provocar olheiras acastanhadas, particularmente em pessoas com fotótipos mais escuros.

Alergias e rinite

A congestão nasal crónica pode favorecer a dilatação dos vasos sanguíneos da região ocular, contribuindo para o aparecimento de olheiras.

Outros fatores

• Stress;
• Tabagismo;
• Exposição solar excessiva;
• Desidratação;
• Alterações hormonais.

As olheiras não costumam provocar sintomas físicos, sendo sobretudo uma alteração estética.

As manifestações mais comuns incluem:

• Escurecimento da pele abaixo dos olhos;
• Aspeto de cansaço permanente;
• Sulcos profundos na região inferior das pálpebras;
• Aparência envelhecida;
• Bolsas associadas sob os olhos;
• Assimetria entre os dois lados da face.

Quando associadas a alergias, podem coexistir sintomas como comichão, lacrimejo ou congestão nasal.

O diagnóstico é essencialmente clínico e realizado através da observação da região periocular.

O médico avalia:

• A cor das olheiras;
• A espessura da pele;
• A presença de pigmentação;
• A visibilidade dos vasos sanguíneos;
• A existência de sulcos ou perda de volume;
• A presença de bolsas palpebrais.

Em algumas situações, pode ser necessária a investigação de fatores associados, como alergias, alterações hormonais ou défices nutricionais.

O tratamento depende da causa predominante das olheiras.

As opções disponíveis incluem:

Medidas gerais

• Dormir adequadamente;
• Manter uma boa hidratação;
• Utilizar protetor solar diariamente;
• Evitar o tabagismo;
• Controlar alergias respiratórias.

Tratamentos dermatológicos

• Cremes despigmentantes;
• Cremes com retinol ou vitamina C;
• Peelings químicos;
• Laser;
• Luz pulsada intensa.

Tratamentos médicos estéticos

• Preenchimento com ácido hialurónico para correção dos sulcos;
• Bioestimulação de colagénio;
• Mesoterapia;
• Outros procedimentos minimamente invasivos.

Cirurgia

Quando existem bolsas palpebrais significativas ou excesso de pele, poderá ser considerada uma blefaroplastia.