Otite

A otite é uma inflamação ou infeção do ouvido, podendo afetar o ouvido externo, médio ou, menos frequentemente, o interno. É uma condição frequente, especialmente em crianças, mas pode surgir em qualquer idade.
As formas mais comuns são:
• Otite externa, infeção do canal auditivo, muitas vezes associada a humidade (“ouvido do nadador”).
• Otite média, inflamação ou infeção atrás do tímpano, comum após constipações ou alergias.

As causas variam consoante o tipo de otite:

Otite Externa
• Humidade excessiva no ouvido
• Manipulação do canal auditivo (cotonetes, objetos)
• Infeções bacterianas ou fúngicas
• Eczema ou dermatite do canal auditivo

Otite Média
• Infeções respiratórias víricas
• Bactérias
• Alergias
• Disfunção da trompa de Eustáquio (mais comum em crianças)

Os sintomas da otite variam consoante o tipo de inflamação, mas incluem frequentemente dor de ouvido, que pode ser intensa e agravar ao mastigar ou ao deitar, sensação de pressão ou de ouvido “tapado”, diminuição da audição, zumbido e saída de secreção pelo ouvido, que pode ser clara, amarelada ou purulenta.

Na otite externa é comum ocorrer comichão no canal auditivo, dor ao tocar na orelha ou ao pressionar o trago, sensação de inchaço do canal auditivo e, por vezes, secreção com mau cheiro.

Na otite média podem surgir febre, sobretudo em crianças, irritabilidade e dificuldade em dormir nos mais pequenos, sensação de pressão profunda atrás do tímpano e redução da audição associada à presença de líquido no ouvido médio.

A dor intensa e persistente constitui um sinal de alerta, devendo motivar observação médica.

O diagnóstico baseia-se na avaliação clínica dos sintomas e na observação do ouvido com um otoscópio, o que permite identificar sinais como inflamação, secreção, presença de líquido ou perfuração do tímpano. Exames complementares só são necessários em situações persistentes, recorrentes ou complicadas.

O tratamento da otite externa inclui, habitualmente, a utilização de gotas óticas com antibiótico ou antifúngico, de acordo com a causa identificada, bem como a limpeza do canal auditivo realizada por um profissional de saúde. Durante o período de tratamento, recomenda-se evitar a entrada de água no ouvido e recorrer a analgésicos para alívio da dor, se necessário.

Na otite média, o tratamento passa sobretudo pelo controlo dos sintomas, com analgésicos e antipiréticos. Em muitos casos é adotada uma estratégia de observação inicial, uma vez que grande parte das otites médias tem origem viral e resolve espontaneamente. O uso de antibióticos é reservado para situações específicas, como suspeita de infeção bacteriana, presença de febre elevada ou sintomas intensos ou persistentes. Sempre que existam, deve também ser feito o tratamento de congestão nasal ou de alergias associadas.