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Trombose Venosa

O que é?

A trombose venosa é uma condição caracterizada pela formação de um coágulo de sangue (trombo) no interior de uma veia, geralmente nas pernas.


Quando o coágulo impede ou dificulta o fluxo sanguíneo, pode causar dor, inchaço e outras complicações. O tipo mais comum é a trombose venosa profunda (TVP), que afeta as veias profundas dos membros inferiores.

A trombose venosa é uma condição séria, especialmente porque o coágulo pode deslocar-se para os pulmões, originando uma embolia pulmonar.

Causas

A trombose venosa geralmente desenvolve-se devido a uma combinação de fatores que afetam a circulação e a coagulação do sangue.

Principais causas e fatores de risco

  • Imobilização prolongada (viagens longas, repouso no leito, cirurgias)

  • Traumas ou cirurgias, especialmente ortopédicas

  • Gravidez e pós-parto

  • Uso de anticoncecionais ou terapias hormonais

  • Excesso de peso

  • Insuficiência venosa crónica

  • Idade avançada

  • Tabaquismo

  • Cancro ou tratamentos oncológicos

  • Doenças hereditárias da coagulação (trombofilias)

Sintomas

Os sintomas podem variar dependendo do local do trombo e da gravidade da obstrução.

Sintomas mais comuns

  • Dor na perna, normalmente na panturrilha

  • Inchaço localizado

  • Sensação de calor no membro afetado

  • Vermelhidão ou alteração da cor da pele

  • Peso ou desconforto na perna

Sinais de alarme

Estes sintomas podem indicar embolia pulmonar, uma complicação grave:

  • Falta de ar súbita

  • Dor torácica

  • Tonturas ou desmaio

  • Tosse com sangue

Necessitam de avaliação médica urgente.

Diagnóstico

O diagnóstico da trombose venosa combina avaliação clínica com exames complementares.

Exames mais utilizados

  • Ecodoppler venoso — exame de referência para confirmar a TVP

  • D-dímeros (análise sanguínea)

  • Ressonância magnética ou TAC, em casos específicos

A confirmação precoce é fundamental para prevenir complicações graves.

Tratamento

O objetivo do tratamento é impedir o crescimento do trombo, prevenir novas tromboses e reduzir o risco de embolia pulmonar.

Opções de tratamento

  • Anticoagulantes (heparina, varfarina ou anticoagulantes orais diretos)

  • Meias de compressão para aliviar sintomas e prevenir sequelas

  • Trombolíticos — usados apenas em casos selecionados e mais graves

  • Filtros de veia cava (em situações em que não é possível usar anticoagulantes)

Recomendações adicionais

  • Evitar imobilização prolongada

  • Caminhar regularmente

  • Hidratação adequada

  • Controlar fatores de risco como peso, tabagismo e sedentarismo

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