Doenças Crónicas Multimorbilidade

Situação em que um indivíduo vive com várias doenças crónicas ao mesmo tempo (ex.: diabetes + hipertensão + DRC + obesidade). É cada vez mais comum, especialmente em idades mais avançadas. Em Portugal, uma proporção significativa da população com ≥ 1 doença crónica.

Envelhecimento, fatores de risco acumulados (tabaco, alimentação, sedentarismo), predisposição genética, doenças crónicas anteriores.

Maior risco de complicações:

• Mortalidade
• Incapacidade funcional
• Uso intensivo de serviços de saúde
• Impacto na qualidade de vida

Diagnóstico de cada doença subjacente; avaliação global da saúde e funcionalidade; monitorização constante por equipa de saúde.

Abordagem integrada e coordenada de cuidados de saúde; controlo de todas as doenças, priorização de prevenção, gestão de medicação, acompanhamento regular, promoção da auto-gestão, apoio social e de saúde.