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Pielonefrite

O que é?

A pielonefrite é uma infeção do trato urinário que atinge um ou ambos os rins. Geralmente ocorre quando uma infeção começa na bexiga e as bactérias sobem através dos ureteres, os canais que transportam a urina dos rins até à bexiga. Deve ser tratada adequadamente para evitar complicações.

Causas

A causa mais frequente é uma infeção bacteriana, geralmente provocada por bactérias provenientes do intestino, como a Escherichia coli (E. coli). Alguns fatores podem aumentar o risco, como:

  • Infeções urinárias recorrentes
  • Cálculos renais
  • Alterações ou obstruções das vias urinárias
  • Utilização de cateter urinário
  • Gravidez
  • Diabetes
  • Sistema imunitário enfraquecido

Sintomas

  • Febre, frequentemente elevada
  • Calafrios
  • Dor nas costas ou na zona lateral do abdómen, junto aos rins
  • Dor ou ardor ao urinar
  • Necessidade frequente ou urgente de urinar
  • Urina turva, com odor intenso ou, por vezes, com sangue
  • Náuseas e vómitos
  • Cansaço e mal-estar geral

Diagnóstico

O diagnóstico é realizado através da avaliação dos sintomas e de análises à urina, que permitem identificar sinais de infeção. Pode ser realizada uma urocultura, exame que identifica a bactéria responsável e ajuda a selecionar o antibiótico mais adequado. Em determinadas situações, podem ser necessárias análises ao sangue e exames de imagem, como ecografia ou tomografia computorizada (TC).

Tratamento

O tratamento é realizado com antibióticos e deve ser iniciado rapidamente. É também importante manter uma hidratação adequada e controlar a dor e a febre. Nos casos mais graves, ou quando existem complicações, pode ser necessário internamento hospitalar e administração de antibióticos por via intravenosa.