Ter um filho é um dos passos mais importantes na vida de um ser humano e há que planear esta etapa cuidadosamente.
O primeiro passo é agendar uma consulta de pré-conceção para avaliar o seu estado de saúde geral, verificar se as vacinas se encontram atualizadas e rastrear a existência de patologias, antecedentes familiares (da mulher e do seu companheiro) que possam ter implicações na gravidez. A evicção do tabaco, do álcool, a redução das bebidas com cafeína e os cuidados na alimentação (nas grávidas não imunizadas para a toxoplasmose) deve ser adotada.
A colaboração de outras especialidades, como a nutrição, a endocrinologia e a genética, entre outras, pode ser necessária. A suplementação pré-natal deve ser feita dois meses antes de engravidar, com o objetivo de prevenir defeitos no desenvolvimento do sistema nervoso central. Uma visita ao dentista é obrigatória pois a gravidez acarreta um maior risco de infeções gengivais e cárie dentária.
É importante realizar um calendário para conhecer o seu ciclo menstrual e agendar uma consulta cerca de 2 semanas após a ausência de menstruação. No primeiro trimestre, o risco de abortamento espontâneo é bastante comum, pelo que a notícia da gravidez deve ser protelada. As ecografias obstétricas devem ser feitas em centros de referência por obstetras certificados pela Fetal Medicine Foundation. A ecografia das 11-13 semanas, integrada no contexto de rastreio, tem como principal objetivo datar a gravidez, avaliar o risco do bebé ter um problema dos cromossomas e determinar a data provável de parto.
O Trofa Saúde Hospital dispõe igualmente da realização de testes não invasivos de DNA fetal no sangue materno que aumentam consideravelmente a eficácia destes rastreios. Se o risco de cromossomopatia for alto, pode haver necessidade de proceder à execução de um exame invasivo. A ecografia das 18-22 semanas tem como objetivo avaliar detalhadamente a morfologia fetal. É importante que a prova de tolerância à glicose seja feita entre as 24-28 semanas, nas grávidas que não foram diagnosticadas previamente com diabetes. As vacinas contra a tosse convulsa e a gripe devem ser administradas idealmente entre as 20 e as 32 semanas. As aulas de preparação para o parto e a visita ao bloco de partos podem ser feitas a partir das 27 semanas. A ecografia das 30-32 semanas tem como objetivo avaliar o crescimento e o bem-estar fetal. Por volta das 35 semanas, é habitual fazer uma análise ao corrimento vaginal, para a deteção de uma bactéria, que se não tratada pode originar infeções perinatais graves. No final da gravidez (baixo risco), as consultas passarão a ser semanais.
A escolha do obstetra é fundamental neste processo pois há que garantir a disponibilidade necessária para que este possa estar presente e abertura suficiente para transformar este momento numa experiência única, indo ao encontro das necessidades físicas e emocionais do casal.
