O que é a Dermatite de Contacto?
A dermatite de contacto é uma doença inflamatória da pele e a sua prevalência tem aumentado nos países desenvolvidos. Pode-se apresentar tanto em crianças como em adultos e apresenta um impacto significativo na qualidade de vida.
A dermatite de contacto pode ser classificada em irritativa, a mais frequente, ou alérgica.
Qual a forma de apresentação da doença?
Habitualmente a dermatite de contacto surge no local de contacto, sendo as mãos e a face os locais mais frequentemente afetados. Caracteriza-se pelo aparecimento de lesões vermelhas, com descamação e comichão.
Como se faz o diagnóstico?
O primeiro passo é uma história clínica detalhada e a confirmação da alergia é feita pelos Patch Tests (Testes Epicutâneos ou Testes de Contacto), que consistem na colocação de vários alergénios em contacto direto com a pele.
Os testes são bastante seguros e uma reação positiva caracteriza-se pelo aparecimento de eczema no local do alergénio implicado. A avaliação da reação faz-se habitualmente entre as 48 e 96 horas. Assim, serão necessárias pelo menos 2 vindas à consulta (para colocação dos testes e observação dos resultados).
Quais os alergénios mais frequentemente implicados?
- Metais: o mais frequente é o níquel e está presente em adornos metálicos, partes metálicas do vestuário e calçado e em objetos metálicos diversos (chaves, isqueiros, tesouras, dedais, pinças, aros metálicos dos óculos, moedas).
- Conservantes: como os parabenos, derivados da metilisotiazolinona e formaldeído. Podem ser utilizados em cosméticos (batons, desodorizantes, protetores solares, sabonetes) e em produtos de limpeza (detergente e amaciador da roupa, detergente da louça).
- Perfumes e fragrâncias: são a principal causa de alergia aos cosméticos.
- Corantes: como a parafenilenodiamina, que é utilizada em tintas de cabelo, algumas tatuagens temporárias, corantes para as borrachas, vernizes, couros, pele e graxas.
- Acrilatos: fazem parte da polimerização dos plásticos. São utilizados no verniz de gel, tintas acrílicas, colas, adesivos, lacas e materiais dentários.
Como se trata?
O tratamento dos sintomas tem como objetivo minimizar a inflamação da pele e habitualmente é necessário utilizar corticoide sob a forma de creme ou pomada, se a área corporal for muito extensa pode ser necessário recorrer ao tratamento com comprimidos.
Após a correta identificação do alergénio implicado, deve-se proceder à sua eliminação.
É possível prevenir?
A prevenção implica evitar a exposição a potenciais alergénios e irritantes e uso de proteção cutânea, quer em contexto profissional ou doméstico.
