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A complexidade das Doenças Autoimunes e a intervenção da Medicina Interna

publicado em 18 Jul. 2018

As Doenças Autoimunes (DAI) são doenças complexas, cujo conhecimento tem crescido muito nos últimos anos, quer na comunidade médica, quer na população em geral. Estas patologias, tal como o próprio nome indica, caracterizam-se por lesões provocadas pelo nosso próprio sistema imune. O sistema imunitário tem habitualmente a função de nos proteger contra agressores externos (infeções, alergias, tumores, …), porém, nestes doentes, produzem-se anticorpos que, em vez de atacarem esses organismos externos e nos defenderem, agridem células, tecidos e órgãos do próprio indivíduo produzindo inflamação e dando origem a diferentes sintomas.

 

O mecanismo exato de desenvolvimento destas doenças é complexo mas sabe-se que surgem em pessoas geneticamente predispostas e, geralmente, manifestam-se após a ocorrência de um fator desencadeante, como determinadas infeções, uso de alguns fármacos, stress grave, alterações hormonais, como a gravidez.

 

Falamos, portanto, de doenças inflamatórias que atingem mais frequentemente mulheres, em idades variáveis mas sobretudo jovens adultos e que podem manifestar-se de forma repentina ou mais prolongada, com maior ou menor gravidade e com sintomas diversificados como febre, cansaço, dor nas articulações, lesões cutâneas, aftas ou úlceras nas mucosas, serosites (inflamação das membranas que envolvem os pulmões e o coração) e/ou alterações analíticas.

 

Este grupo de doenças inclui mais de 100 patologias, relacionadas entre si e que podem afetar qualquer órgão ou sistema, isoladamente ou em simultâneo.

 

São exemplos conhecidos de Doenças Autoimunes, a Artrite Reumatoide, que afeta predominantemente as articulações e o Lupus Eritematoso Sistémico (LES), que pode atingir qualquer órgão isoladamente ou vários em simultâneo. Exemplos de DAI mais específicas de órgão são os casos da Tiroidite de Hashimoto, que atinge a glândula tiroideia, e da Diabetes Mellitus tipo 1, que afeta o pâncreas.

 

Perante a complexidade que é tratar estes doentes, que podem ser afetados em mais do que um órgão ou sistema e ter mais do que uma Doença Autoimune, estas situações devem ser sempre abordadas por médicos diferenciados e com experiência nesta área, como é caso dos Internistas que se subespecializam no estudo destas doenças.

 

A Medicina Interna está vocacionada para a investigação diagnóstica, assim como para o tratamento de doentes com múltiplas patologias, com doenças sistémicas, com diferentes níveis de gravidade e para lidar com as potenciais complicações relacionadas com esses tratamentos.

 

Recorrendo, sempre que necessário, a outras especialidades para a realização de exames ou para a derivação de doentes. Apresentando ainda a vantagem de serem os médicos que abordam os doentes nas diferentes valências hospitalares, Consulta Externa, Internamento e Serviço de Urgência.

 

Nas unidades Trofa Saúde Hospital pode contar com uma equipa de especialistas em Medicina Interna, com vasta experiência e dedicados às doenças autoimunes, que estão disponíveis em horário alargado todos os dias do ano.